Meme Küçültme Ameliyatı Kimlerde Yapılır?
- Göğüslerde aşırı hacim artışı ve büyüklük.
- Estetik olarak göze hoş görünmeyen görünüm.
- Kronik sırt, omuz ve boyun ağrısı, kollarda ve ellerde uyuşukluk, sinirsel problemler veya his değişiklikleri.
- Aşırı büyük ve ağrı göğüslerin aşağı çekmesine bağlı omuzlarda askıya bağlı çökme.
- Ağır göğüslerin öne çekmesine bağlı omurgada eğilme.
- Meme altı kıvrımlarda pişik ve mantar gibi dermatolojik problemler.
Ameliyat Öncesi
Ameliyat öncesinde 35 yaş üzerindeki hastalar Mammografi ve Meme Ultrasonografisi çektirmelidirler; 35 yaş altında iki yanlı meme ultrasonografisi yeterli olacaktır. Böylece ileride memede oluşacak doku değişiklikleri ameliyat öncesi ile karşılaştırabilir. Hastaların “adet” dönemi sırasında bu ameliyat pek uygun değildir.
Anestezi
Genel anestezi altında yapılır.
Ameliyat Süresi
2.5 - 3 saat.
Hastanede Kalış
Ameliyat sonrasında bir gece yatış gerekir. Meme küçültme fazla ağrılı bir ameliyat değildir. Her göğüste deri altına bir dren konabilir ve genellikle 1-5 günde drenler çekilir. Dren çekilmesi çok ağrılı bir işlem değildir. Her hastaya dren konması gerekli olmaz.
Cerrahi İşlem
Her meme küçültme ameliyatı öncesinde hastanın göğüslerinde yapılan büyüklük ve sarkma açısından yapılan değerlendirmeler sonrasında ameliyat çizimleri yapılır. Ameliyatta kullanılacak meme küçültme tekniği ters-T, vertikal (dikey) ya da B tekniği olabilir. Fazla olan meme ve yağ dokusu simetri gözetilerek memenin dış, iç ve üst ya da alt bölümlerinden çıkartılır; fazla deri de çıkartılır ve tekrar memeye biçim verilirken meme ucu ile areola yukarı çekilir ve yeni yerine dikişlerle oturtularak sabitlenir.
İyileşme Süreci
- Dikiş yerleri birkaç gün ağrı ve sızlama yapabilir.
- Hastalar 4-8 hafta süreyle özel destekleyici sütyenler gece ve gündüz giyilmelidirler.
- 10 gün sonra işe dönülebilir ve 3-4 hafta aşırı aktivite yapılması yasaktır.
- Ameliyat sahasındaki şişlikler 1-2 ayda geçer ve göğüs şekli tam oturur.
- Hastalar bir gece kaldıktan sonra ertesi gün taburcu edilebilir. Drenler gelen sıvı miktarına göre (günde 30 ml’den az ise) ertesi gün veya 3-5 günde çekilebilir. Ağrı kesicilerle damar yolundan ağrı kontrolü yapılır ve taburcu olduktan sonra tabletlere geçilir. Ameliyat sonrası 5 gün süreyle antibiyotik kullanılır. Drenler tutulduğu sürece antibiyotik alınması sürdürülür.
- Aşırı ağrı kaldırma ve ağır egzersizden bir ay süreyle kaçınılmalıdır.
- Ameliyattan 6 ay sonra, 35 yaş üzeri her hastada bir Mammografi çekilmelidir.
Sonuç
Meme küçültme ameliyatı sonrası oluşan meme ucu, meme başı ve konturları kalıcıdır; sonradan ameliyat sonrası kilonuzun üzerine 5-10 kilodan fazla alırsanız göğüslerde büyüme ve sarkma başlayabilir. Memede yapılan kesiler önce kırmızı ve sonradan pembeleşen izlere dönüşecektir. İz kremlerini 3-6 ay süreyle kullanmak gerekecektir.
Riskleri
- Asimetri, kontur düzensizlikleri.
- Enfeksiyon, kanama, sıvı (serum sıvısı, seroma) birikimi.
- Özellikle sigara içenlerde yara iyileşmesi sorunları görülebilir. Meme ucu ve areolada kan akımı sorunları ve sonucunda kabuklanma ve uzamış yara iyileşmesi görülebilir.
- Kötü yara iyileşmesi ve izlerde kabarma, kaşıntı ve renk değişiklikleri.
Uyarılar
- Ameliyat öncesi aspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlar kesilmelidir.
- Kan sulandırıcı etkiye sahip yeşil çay ve kırmızı şarap gibi içecekler ile sarımsak, vişne, kiraz ve nar gibi yiyecekler kesilmelidir. Her türlü ilaç sayılmayan şifalı ot, Çin ya da Japon tıbbı maddeleri kesilmelidir.
- Kan basıncı (hipertansiyon) yüksekse tedavi edilmelidir ve hasta tedavi görüyorsa ilaçlarını mutlaka almalıdır.
